Час поздний, но в единственной на весь район круглосуточной аптеке как обычно полно людей. Пропуская антибиотики, обезболивающие и противовирусные, Андрей останавливается под шкафчиком с надписью «От кашля».
Глаза парня разбегаются по полке, до краев заполненной упаковками с таблетками, брызгалками и скляночками..
- Мне бы от кашля что-нибудь... ребенку, - спрашивает у девушки с бейджем «Ирина - консультант».
- Сколько лет?
- ...Почти четыре.
Миниатюрная Ирина молча достает из кармана ключ и отпирает шкафчик.
- Этот сиропчик хороший. Его мамы часто берут.
«Ла-зол-ван», - читает уже в дверях аптеки.
В прошлом году, по данным Индустриального телевизионного комитета, Лазолван попал в шестнадцать самых разрекламированных лекарств. А в рейтинге аптечных продаж, по данным специализированного издания для фармацевтов «Аптека», Лазолван был на одиннадцатой позиции.
Что же внутри лекарства, обещающего за тридцать гривен избавить от кашля?
В Украине Лазолван продается на любой вкус - хочешь глотай таблетки или капсулы, хочешь - пей сироп. Несмотря на разную форму, действующее вещество Лазолвана всюду одинаково - амброксол. Все остальное – добавки для вкуса, цвета и консистенции. «Лазолван» - не единственный препарат, содержащий амброксол. Всего в Украине зарегистрировано 38 торговых названий амброксола. Большинство – препараты с аналогичным именем "Амброксол", а также "Лазолван", "Абробене" немецкой компании "Ratiopharm", "Аброл" ООО "Кусум Фарм" (Украина/Индия), "Флавамед" немецкой "Berlin-chemie" . Так что если Вы решили лечиться этим препаратом - сравните цены - можете сэкономить.
Средняя стоимость сиропов и таблеток, содержащих амброксол (по данным Центра «Инфомед»): «Лазолван» - 30 грн; «Муколван» - 10 грн; «Амброксил» - 12 грн; «Амбротарда» - 15 грн; «Амбротарда» - 18 грн; «Аброл» - до 20 грн; «Медокс» - 20 грн; «Амброгексал» - 25 грн; «Абробене» - 27 грн; «Флавамед» - 30 грн.
Но сначала задумайтесь, будет ли это лечением.
Амброксол относится к группе так называемых муколитиков.
«Мукоактивные средства... широко используются для улучшения отхождения мокрот путем уменьшения ее вязкости», - говорит «Государственный формуляр лекарственных средств», утвержденный Министерством здравоохранения в прошлом году. Проще говоря, они помогают откашливать мокроты.
В медицинском мире уже не первый год продолжается дискуссия, нужно ли это пациентам.
Мы изучили статьи на тему эффективности муколитиков в авторитетном американском медицинском журнале «The New England Journal of Medicine». Ричард Вензел и Альф Фоулер провели клиническое исследование на больных острой формой бронхита. Исследователи не нашли доказательств, что препараты действуют.
«Муколитики, как и другие ферменты, способные «превращать» мокроты в лабораторных условиях, однако их действие в реальных жизненных ситуациях неоднозначно... Только у небольшого числа пациентов были отмечены признаки улучшения в результате приема этих препаратов», - британский исследователь Эндрю Четли в книге «Проблемные лекарства» цитирует результаты общенациональных исследований с участием реальных больных.
Он уверен: кашель развивается и заканчивается в срок продолжительностью от четырех до 14 дней. И никакие лекарства тут не нужны.
«Свiдомо» решило поинтересоваться, а что по этому поводу думают популярные отечественные врачи.
Евгений Комаровский стал известен всей стране после того, как едва ли не единственный противостоял панике во время эпидемии свиного гриппа.
С кашлем Комаровский на ты. О нем детский врач написал целую книгу.
Ни один уважающий себя врач не назначит лекарства от кашля, при этом не видя больного и толком не представляя, о каком кашле идет речь, - уверен Комаровский.
Он не раз повторяет: «Не кашель надо лечить, а конкретную болезнь, симптомом которой он и является».
Также мы спросили мнение доцента кафедры инфекционных болезней и иммунологии Национальной медицинской академии Шупика Федор Лапия.
«Кашель - это проявление болезни. Те препараты, которые на него действуют, не действуют на сам возбудитель», - объясняет врач.
Как пример вспоминает коклюш. Для этой болезни кашель может быть самым главным симптомом. И надо не от кашля избавляться, а от вируса.
В прошлом году заявлениями «Кашель вилікує Вам...» заинтересовался Антимонопольный комитет. «Вводит в заблуждение», - вынесла единогласный вердикт комиссия. Производителя - «Boehringer Ingelheim» - оштрафовали. Докладчик по делу Елена Бахарева предлагала взыскать более четырех с половиной миллионов гривен. На тот момент это составляло 5% годового оборота компании в Украине. За 2009 год австрийская компания заработала здесь 92 миллиона гривен. 50 миллионов из них - на «Лазолване».
После заявления комиссии компания сняла ролик с эфира. Тот самый, где папа показывал сыну, как мед стекает по тосту и одновременно объяснял, что так же действует «Лазолван» - смягчая бронхи и излечивая кашель.
Тогда исполняющий обязанности председателя АМКУ Александр Мельниченко предложил снизить штраф до одного миллиона гривен. Возражений не было.
Напоследок заседания члены Антимонопольного комитета поинтересовались у Оксаны Ивченко, защищавшей интересы «Boehringer Ingelheim»:
- Присутствуют ли в рекламе Лазолвана в Австрии и Германии утверждение, что препарат лечит кашель?
- Нет, - ответила представительница.
Этот ответ можно продолжить. В Германии - реклама лекарств запрещена во всех средствах массовой информации. Как и в Бельгии, Дании и Швейцарии. В Швеции не разрешается рекламировать лекарства, продающиеся по рецепту врача. В Великобритании, Италии, Финляндии и Франции государство строго контролируется содержание рекламы лекарств. В нашем парламенте о запрете рекламы лекарств говорят давно, но безрезультатно. В октябре прошлого года народные депутаты не поддержали инициативу Ирины Геращенко и Ольги Герасимьюк, предлагавших запретить рекламу лекарств до и после программ для детей. Из 450 «за» проголосовали только семь депутатов.
- Малой как только в садик пойдет, сразу сопли и кашель. Так что же мне ребенка химией напихивать?, - слышит Андрей еще с порога, как жена отбивается от свекрови.
- Бери и лечи ребенка. Насмотрелась телевизор и начинает здесь... Свои «эксперименты по-комаровскому» ставь на других, - не ослабевает бабушкин напор.
Мария Землянская, бюро журналистских расследований
